З кожним роком число бездітних пар в світі збільшується і на сьогоднішній момент досягає 15% від загального числа сімей, які бажають завести дитину. До інноваційних методів лікування безпліддя відноситься екстракорпоральне запліднення, більш відоме як ЕКО. Завдяки допоміжних репродуктивних технологій ефективний спосіб зачаття ощасливив вже більше 5 мільйонів чоловік.
Метод ЕКЗ полягає в заплідненні клітини в ембріологічною лабораторії в чашці Петрі - за межами материнського тіла. При цьому в особливій ємності для розвитку ембріона підтримується відповідна живильне середовище і створюється оптимальна температура.
Шанси при першому і повторному ЕКО
Дослідження показали, що ймовірність настання вагітності після зачаття в пробірці становить 40%. На результат впливає ряд факторів, зокрема:
- вік пацієнтки;
- генетична схильність;
- причина неможливості природного запліднення;
- якість ендометрія матки;
- наявність шкідливих звичок та ін.
Якщо перша спроба виявилася безуспішною, то потрібно зробити друге ЕКО, шанси якого традиційно вищі.Ця обставина пов'язана з аналізом невдач, урахуванням помилок і коригуванням програми лікування. Аналізуючи статистичні дані, вчені зробили висновок: в 15- 20% випадків у пацієнток відбувається переривання вагітності, що можна порівняти з аналогічними показниками при природній вагітності.
Для подальшого виношування здорового малюка дуже важливо психологічний стан жінки, яка стабілізується при повторних маніпуляціях. Найбільша ефективність спостерігалася при другій і третій спробі, а далі цифри невблаганно поверталися на колишній рівень.
Як збільшити ймовірність щасливого кінця ЕКО
Найбільш важливим питанням, хвилюючим бездітного подружжя, є проблема збільшення шансів при ЕКЗ, а також, як часто можна повторювати процедуру, щоб не завдати шкоди жіночому здоров'ю.
В середньому, екстракорпоральне запліднення повинне проводитися з інтервалом в 2 місяці. Встановлення більш точних термінів залежить від стану жінки і виду протоколу ЕКО. Цей період необхідний фахівцям для пошуку причини невдачі, а жіночому організму - для відновлення сил.Може виявитися, що корінь невдач криється в незадовільну якість яйцеклітин, в такому випадку завдання збільшити шанси при ЕКЗ вирішується за допомогою сурогатної матері або донорської сперми.
Також щоб підвищити шанси при ЕКЗ, лікуючий лікар може виписати препарати для стимулювання яєчників, призначити консультацію у психолога або, проаналізувавши результати дослідження, виявити причину збою. При цьому потрібно використовувати наявні шанси при повторному ЕКО і зробити процедуру в обов'язковому порядку.
Рекомендації і заборони
Як стверджують вчені, на успішне запліднення впливають вітаміни, що містяться в курячих яйцях і риб'ячому жирі. Такий же ефект надає щоденний прийом таблетованого вітаміну D.
На думку представників Всесвітньої Організації Охорони здоров'я здатність до зачаття в чималому ступені залежить від концентрації цинку в організмі. Щоб бути у формі, досить щодня приймати 15 мг цього мікроелемента. Необхідна кількість міститься в таких продуктах харчування:
- 1 устриці;
- 200 г м'ясних виробів;
- в 0,5 кг курячого філе, а також в різних морепродуктах.
Імовірність підвищення імплантації ембріонів зростає при вживанні ананасів і білкової їжі, арахісу.
Перед передбачуваної вагітністю необхідно вилікувати наявні захворювання, вітамінізувати організм і підготувати його до навантажень.
Проблемою екстракорпорального запліднення довгий час займалися англійські дослідники, які виявили три найважливіші умови для настання вагітності. У їх числі - повна відмова від вживання кофеїну і куріння, перехід на правильне харчування. Досліди підтвердили, що тютюновий дим відсуває зачаття на термін до 60 днів, а щотижневий прийом 10 доз спиртного зменшує фертильність на 65%. Аналогічне вплив надає кава і чай, негативніше вплив яких було зафіксовано після прийому вже 3-й чашки.
Експерти Американського товариства репродуктивної медицини, переконані, що виключення стресових ситуацій збільшує шанси на благополучний результат процедури екстракорпорального запліднення на 160%, а виконання всіх приписів збільшує вірогідність зачаття на 200%.
Негативний вплив надає:
- біле вино, яке погіршується показники на 24%;
- пиво, навіть якщо його вживає чоловік;
- шкідливі звички;
- ожиріння;
- несприятлива екологія.
Скільки разів і з яким інтервалом можна проводити процедуру ЕКО
Раніше існував міф про шкоду повторних процедур по штучному заплідненню яйцеклітини сьогодні повністю розвінчаний. Рішення про те, скільки разів можна робити ЕКО, є прерогативою лікаря-репродуктолога. Вердикт виноситься на підставі наступних показників:
- фізіологічне і психологічне здоров'я жінки;
- індивідуальні особливості організму;
- історія хвороби.
Терапевтичний курс підбирається з урахуванням віку жінки, маси тіла, стану гормонального фону і цілого ряду інших значущих чинників. Точної відповіді, на питання - скільки спроб ЕКО можна робити, не знає ніхто, так як обмежень не існує, але в кожному разі слід керуватися розумними межами.
Як зберегти вагітність?
Після підсадки ембріонів перші 3 доби необхідно дотримуватися постільного режиму, а в наступні дні здійснювати прогулянки на свіжому повітрі, уникаючи напруги і перевтоми. Всі препарати, призначені лікарем, повинні прийматися регулярно і вчасно.Через 5 діб після проведення процедури потрібно перевірити кров на гормони. У разі падіння їх рівня потрібна медикаментозна підтримка. Якщо через 3 доби показники зросли, то процедура пройшла успішно.
Доля дітей, що з'явилися в результаті штучного запліднення, не може не викликати тривогу у батьків. Спостереження за їх здоров'ям протягом тривалого часу показало повну відсутність генетичних ризиків, наявності вроджених вад розвитку і передумов до онкологічних захворювань.
Істотних відмінностей між дітьми, зачатими природним шляхом і в результаті пересадки свіжих і заморожених ембріонів, не виявлено. Однак поява деяких вроджених дефектів у дітей вчені пояснюють наявністю у батьків генетичних відхилень, які служать причиною безпліддя, а при штучному зачатті вони можуть проявитися у вигляді деяких зовнішніх або внутрішніх вад.
На думку вчених, у пар, які повторюють спроби протягом 12 місяців і більше, є хромосомні структурні аномалії. До іншим чинникам, що впливають на виявлення патологій, відноситься більш ретельне спостереження за здоров'ям малюків, народжених за допомогою ЕКЗ, ніж за станом інших дітей.
Автор: Пашковська Вероніка В'ячеславівна, акушер-гінеколог
рекомендації експерта
Радимо почитати:Особливості ЕКО при ендометріозі
