Екстракорпоральне запліднення (ЕКЗ) - штучне запліднення яйцеклітини, здійснюване поза тілом матері з подальшим перенесенням ембріона в маткову порожнину.
ЕКЗ є дуже серйозним втручанням в роботу жіночого організму і вимагає високої кваліфікації лікарів та спеціальної підготовки майбутніх батьків.
Успіх проведених заходів залежить від багатьох факторів, таких, як вік подружжя, загальний стан їх здоров'я, причин безпліддя, професіоналізму фахівців і технічних можливостей медичного закладу.
Для того щоб максимально знизити можливі ризики і збільшити шанси на успіх ЕКЗ, потрібна ретельна підготовка, яка може тривати від декількох місяців і більше.
Обстеження перед ЕКЗ
В першу чергу необхідно точно визначити причини безпліддя. З цією метою майбутні батьки повинні пройти ряд досліджень: лабораторних, інструментальних та апаратних.
аналізи
Важливий крок підготовки до ЕКЗ - визначення гормонального і імунного статусу батьків, виявлення і лікування інфекцій.
Звичайно, обстеження жінки проводиться більш ретельно і список необхідних аналізів може бути значним. Але і майбутній батько не залишається осторонь.
Обстеження чоловіка складається з аналізів крові, мазків на інфекції, також необхідно провести дослідження сперми. Адже нерідко одна з причин безпліддя криється саме в порушенні складу сперми, поганий активності сперматозоїдів або структурні зміни. Візит чоловіка до андролога - обов'язковий етап підготовки до штучного запліднення.
Весь перелік необхідних аналізів і обстежень видається лікарями після попереднього огляду і збору анамнезу. За результатами досліджень складається подальший план підготовки до ЕКЗ і тактика лікування.
Інфекції та хвороби
Для успішного проведення запліднення і нормального перебігу вагітності слід по можливості максимально убезпечити ембріон від негативних впливів, викликаних неполадками в материнському організмі. Мова йде про хронічних гінекологічних запаленнях, статеві інфекції, гормональні порушення.
Небезпеку можуть представляти навіть такі "невинні" на перший погляд, хвороби, як карієс, хронічний гайморит або тонзиліт. Ретельне лікування всіх хронічних захворювань організму - важливий і необхідний крок у підготовці до ЕКЗ.
Огляд внутрішніх органів
Необхідно провести дослідження внутрішніх органів за допомогою УЗД та інших апаратних методів. Слід переконатися у відсутності патологічних новоутворень в малому тазу (кісти, міома матки, поліпи), які можуть перешкоджати розвитку вагітності.
Наявність ендометріозу є частою причиною поганого прикріплення ембріона в матці.
Від новоутворень бажано позбутися задовго до планованого ЕКО, а безпосередньо перед імплантацією ембріона провести контрольне УЗД або гістерографія на предмет рецидивів захворювань.
генетика
Велике значення має і спадковість подружньої пари. Бажано надати лікарю якомога більше інформації про наявні в родині важких соматичних захворюваннях, вроджених вадах і випадках неблагополучного перебігу вагітності, пологів.
З цією ж метою здається ряд аналізів на генетичні захворювання і проводиться консультація з фахівцем-генетиком.
Спосіб життя в період підготовки до ЕКЗ
Для того щоб всі етапи екстракорпорального запліднення пройшли успішно і з найкращим результатом, жінці необхідно нормалізувати роботу всього організму в цілому. Для цього в першу чергу потрібно вести здоровий спосіб життя.
Шкідливі звички
Куріння, алкоголь і наркотичні препарати повинні бути виключені з життя майбутніх батьків в будь-якому випадку. Причому позбутися від шкідливих звичок слід задовго до планованого зачаття, так як шкідливі речовини здатні довго отруювати організм після їх прийому.
Це саме можна сказати і до негативного впливу на організм токсичних речовин і хімічних сполук, одержуваних, наприклад, на шкідливому виробництві. Тому, якщо робота жінки пов'язана з несприятливими факторами (хімічні речовини, лікарські препарати, підвищене забруднення повітря), то варто задуматися про зміну виду діяльності.
живлення
Харчовий раціон жінки, яка планує ЕКО повинен бути максимально повноцінним і збалансованим. Рекомендується вживати в їжу продукти, багаті вітамінами, мінералами та поживними речовинами.
Слід виключити з меню солодощі, випічку, напівфабрикати, жирну і смажену їжу. Такі страви, по-перше, викликають підвищене навантаження на печінку і підшлункову залозу, а по-друге, майбутньої матері необхідно стежити за вагою. Зайві кілограми можуть істотно порушити нормальний перебіг вагітності.
При спочатку наявному ожирінні пацієнтки, необхідно вжити заходів для зниження ваги. Однак неприпустимо застосування жорстких і незбалансованих дієт. Рекомендується проконсультуватися з дієтологом, ендокринологом і розробити спеціальне меню за принципами правильного харчування перед ЕКО.
Жінка, яка планує вагітність, повинна вживати в їжу достатню кількість нежирного м'яса, риби, молочних продуктів, овочів і фруктів. При необхідності, лікар прописує прийом спеціальних полівітамінів і мінералів.
Фізична активність
Заняття спортом і активний відпочинок чудово зміцнюють жіночий організм і готують його до майбутньої навантаженні. Прогулянки на свіжому повітрі, загартовування та фізичні вправи підвищують імунітет і є відмінною профілактикою інфекційних захворювань.
Крім фізичного тонусу, здорова активність покращує і психоемоційний стан жінки, що важливо в цей відповідальний період. Загальна хороший стан організму має велике значення в підготовці до ЕКЗ, вагітності та пологах.
статеве життя
Якщо немає спеціальних медичних приписів, характер інтимного життя не змінюється. Частота і інтенсивність статевих контактів в період підготовки до ЕКЗ залишаються такими ж, як і раніше.
Безпосередньо перед пункцією фолікулів для взяття яйцеклітин, а також перед забором сперматозоїдів слід утриматися від інтимної близькості на кілька днів. Це необхідно для отримання більш повноцінного матеріалу для запліднення.
Вибір клініки і лікаря
В цілому, підготовка до ЕКЗ - це сукупність правильної тактики медичних заходів і власного відповідального ставлення подружжя до майбутньої події.
Звичайно, основним фактором успішного проведення ЕКО і народження здорової дитини є професіоналізм фахівців-репродуктологів. Від кваліфікації і досвіду лікарів залежить ефективність проведеного лікування, точність всіх виконуваних розрахунків, маніпуляцій і кінцевий результат.
Вірний вибір клініки, а також пошук "свого" лікаря, який володіє необхідними знаннями та досвідом - крок назустріч виконанню мрії. Сучасні методики, хороша технічна оснащеність медичної установи, високий рівень кваліфікації персоналу багаторазово підвищують шанси на успішну вагітність і народження довгоочікуваного малюка.
Автор: Тарасенко Наталія Ахметовна, акушер-гінеколог
Консультація експерта
Радимо почитати: Кому і з яких причин ЕКО протипоказано
