Планування

Підготовка, проведення і наслідки гистероскопии перед ЕКО

Pin
Send
Share
Send

Якщо раніше вагітність за допомогою методу ЕКО була доступна одиничним парам, то зараз будь-яка жінка може отримати шанс стати матір'ю. Для того щоб ЕКО було ефективним, проводяться численні дослідження, які дозволяють зберегти і пролонгувати вагітність.

Щоб вагітність після ЕКЗ розвивалася правильно, необхідно провести ретельне обстеження жінки перед імплантацією ембріона. Це допоможе виявити дефекти на всіх рівнях організму. Жінці, яка мріє про материнство, пропонується цілий список необхідних досліджень.

На першому етапі проводять спільні обстеження:

  • загальні аналізи;
  • дослідження гормонального фону;
  • виявлення інфекцій в організмі.

Другий етап має на увазі під собою дослідження, що виключає причини, що перешкоджають закріпленню заплідненої яйцеклітини до стінки матки.

Діагностична гістероскопія перед ЕКО дозволяє за допомогою інструментального обстеження вивчити стан стінок порожнини матки, цервікального каналу і виключити патологію з їх боку. При виявленні патології в порожнині матки можливе проведення резектоскопії,в результаті якої проводиться хірургічна корекція.

Гістероскопія матки перед ЕКЗ є виправданою і необхідною процедурою, тому що дозволяє:

  • вивчити стан ендометрія;
  • провести видалення патологічних утворень.

Обов'язково проведення гістероскопії після невдалого ЕКО, так невдача може бути пов'язана саме з патологією ендометрія і цервікального каналу. Процедура підвищує шанс імплантації заплідненої яйцеклітини, її зростання, розвитку і збереження вагітності при наступній спробі.

Показання для гістероскопії перед ЕКО

Процедура гистероскопии перед ЕКО обов'язково призначається, якщо у жінки є або підозрюється:

  • патологія цервікального каналу;
  • патологія ендометрія;
  • перша невдала спроба ЕКО.


Гістеректомія дозволяє видалити сторонні тіла, поліпи, а також провести біопсію змінених ділянок матки і цервікального каналу.

Гістероскопія допомагає виявити такі поширені патології
Зміни цервікального каналу
  • сторонні предмети;
  • поліп цервікального каналу;
  • стеноз, або звуження, цервікального каналу
патології матки
  • поліп ендометрія;
  • гіперпластичні зміни ендометрію;
  • гипопластические зміни ендометрія або його атрофія;
  • сторонні предмети;
  • аденоміоз;
  • внутрішньоматкові синехії;
  • ендометрит хронічного характеру;
  • субмукозні міоматозні вузли;
  • вроджені вади матки


Часто у жінок, що проходять підготовку до ЕКО, є поєднана патологія. З найпоширеніших - гіперпластичні процеси в поєднанні і ендометритом.

Підготовка і проведення гістероскопії

Процедуру необхідно проводити на 9-14 дні менструального циклу для виключення помилкових результатів.

Гістероскопія матки перед ЕКО являє собою введення в її порожнину спеціального апарату гистероскопа, що складається з мікровідеокамери і світловодів. Інформація при цьому виводиться на екран, що дозволяє чітко визначити характер патології, її локалізацію, а при необхідності провести видалення вогнища.

Перед тим як вирушати на гістероскопію, необхідно пройти ряд обстежень:

  • флюорографію;
  • загальні аналізи крові та сечі;
  • біохімічний аналіз крові;
  • коагулограмму;
  • визначення групи крові і резус-фактора;
  • дослідження на сифіліс;
  • ЕКГ;
  • терапевтичне висновок;
  • мазки на флору і онкоцитологию, при необхідності проведення санації піхви з контролем мазків;
  • УЗД малого таза;
  • кольпоскопическое дослідження.

наслідки

Проведення гистероскопии вимагає подальшого супровідного лікування: антибіотикотерапії, иммуномодуляции, протизапальної терапії, а також загального або гормонального лікування патологічних процесів в залежності від результату гістологічного відповіді.

За часом лікування може зайняти від 1 до 6 місяців.

Наслідки гистероскопии можуть бути як позитивними, так і негативними.
позитивні
  • спонтанне настання вагітності в результаті видалення патологічних вогнищ в порожнині матки або цервікального каналу, що перешкоджають настанню і розвитку вагітності;
  • настання вагітності в результаті ЕКО більш ніж в 50% випадків з першої спроби.
негативні
  • кровотеча після гістероскопії;
  • неповне видалення або неможливість видалення патологічного утворення.

Побічні дії після гістроскопіі виникають рідко, а можливість стати батьками перевищує її негативні моменти.

Автор: Кулешова Ірина В'ячеславівна, акушер-гінеколог

Консультація фахівця

Радимо почитати:Готуємося до ЕКЗ. Здаємо аналіз на визначення рівня антімюллерова гормону

Pin
Send
Share
Send