Останнім часом чоловіче безпліддя набуває все більшої поширеність, не уступаючи по частоті виявлення жіночому. Порушення фертильності чоловіки - нерідке явище в сучасній медицині. Одна з причин - тератозооспермия.
У спермі чоловіків, яким поставлений цей діагноз, виявляється велика кількість сперматозоїдів, які мають ті чи інші дефекти. У нормі число аномальних чоловічих статевих клітин коштує одиничними значеннями, в разі тератозооспермії число змінених сперматозоїдів може перевищувати 85%. В результаті цього тератозооспермия і вагітність нерідко стають взаємовиключними поняттями.
Що таке тератозооспермия
У насінної рідини кожного здорового чоловіка є браковані сперматозоїди. Їх поява залежить від вживання спиртних напоїв і наркотичних речовин, підвищених фізичних і психоемоційних навантажень і інших несприятливих факторів, що негативно впливають на будову сперматозоїдів.
Але якщо чоловік здоровий, кількість подібного "шлюбу" в його спермі обмежена, таких клітин одиниці і всі вони гинуть, так і не досягнувши яйцеклітини.Якщо у чоловіка діагноз тератозооспермия, то патологічних сперматозоїдів в його спермі буде не менше половини.
Тератозооспермія - це стан, який, незалежно від його причини, негативно впливає на зачаття, провокуючи розвиток чоловічого безпліддя. Але, не дивлячись на низьку фертильність, у чоловіка можуть залишатися шанси на батьківство. На жаль, вони далеко не завжди закінчуються народженням здорової дитини. Якщо бракований сперматозоїд при тератозооспермії зможе запліднити яйцеклітину, швидше за все, це викличе серйозні аномалії внутрішньоутробного розвитку майбутнього малюка.
Але мудра природа подбала про цю проблему: якщо статеві клітини чоловіка або жінки виявляться хворими, то, в більшості випадків, що настала вагітність закінчиться завмиранням або самовільним викиднем. Оскільки сучасна медицина має високий рівень розвитку, нерідко патологічні вагітності вдається зберегти, і ситуація закінчується народженням хворої дитини.
У будь-якому випадку, якщо у сімейної пари не виходить зачати дитину або вагітності наступають, але перериваються на ранніх термінах, - це не може бути нормою.У такій ситуації кожному чоловікові настійно рекомендується здати спермограмму.
причини
Всі можливі причини тератозооспермії остаточно не встановлені, але фахівці зуміли виділити основні фактори, що впливають на розвиток даного захворювання:
- Сечостатеві інфекції. Найнебезпечнішими з них є вірусні захворювання, наприклад, герпес. Сечостатеві інфекції, навіть за умови повного лікування, можуть мати негативний вплив на репродуктивну систему чоловіка в подальшому, порушуючи процеси сперматогенезу.
- Хвороби-провокатори. Такі патології, як простатит, орхіт, епідидиміт є попередниками тератозооспермії. Вони створюють сприятливі умови в статевій сфері чоловіки для формування цієї недуги.
- Гормональні збої. Чоловіки, які вживають гормональні препарати для лікування (наприклад, ендокринних захворювань) або нарощування маси тіла, рано чи пізно стикаються з тератозооспермією.
- Генетичні або хромосомні захворювання. Іноді проблема має вроджене початок, що передається у спадок.
- Спосіб життя. Алкоголь, наркотики, сигарети, шкідлива їжа і малорухливий спосіб життя безпосередньо впливають на роботу статевої сфери чоловіки, в тому числі - на сперматогенез.
- Екологічна ситуація. Несприятливі умови навколишнього середовища завдають відчутної шкоди чоловічому здоров'ю.
- Стреси і напруга. Психоемоційний дискомфорт, особливо тривалий на невизначений час, негативно впливає на репродуктивні можливості чоловіки.
симптоми
Специфічних клінічних ознак тератозооспермия не має. Тобто чоловік не скаржиться на біль, дискомфорт в інтимній зоні. Єдиним симптомом неблагополуччя при тератозооспермії, як і при астенозооспермії, є безуспішні спроби зачати і виносити дитину.
Форми змін сперматозоїдів
При тератозооспермії можуть виникнути три основних порушення в будові тіла чоловічої статевої клітини:
- Головка. За формою вона може значно відрізнятися від нормальної будови головки сперматозоїда. Вона може бути надмірно витягнутої, гострої, різних розмірів - від занадто маленьких до гігантських. Також можуть зустрічатися спермії з роздвоєними і навіть подвійними головками. Безумовно, якщо станеться зачаття при тератозооспермії за участю подібних представників насіння чоловіки, плід не буде повноцінним.
- Шийка сперматозоїда. Як правило, зміни зачіпають її товщину. Надмірно товста або, навпаки, тонка шийка чоловічої статевої клітини заважає її нормальної рухливості або перешкоджає заплідненню.
- Зміни хвостика. Найчастіше деформації виявляються на хвостику сперміїв. Це може бути патологічна зміна їх товщини, скрученность, нерівності. Маючи подібні порушення, сперматозоїд просто не зможе досягти яйцеклітини, оскільки його рухові функції знаходяться в прямій залежності від правильного будови хвостика.
імовірність запліднення
Нормальна вагітність розвивається за умови, що здоровий сперматозоїд в годинник і добу, наближені до овуляції, проник в фаллопієві труби жінки, минаючи піхву, шийку матки і матку, і зустрівся з яйцеклітиною. Запліднення відбувається після злиття чоловічої і жіночої статевих клітин, з'єднання їх ядер.
Чи можна завагітніти природним шляхом при тератозооспермії? Якщо будова сперматозоїда порушено, це може перешкодити зачаттю аж до його неможливості. І діагноз тератозооспермия є частою проблемою чоловічого безпліддя.Навіть якщо зачаття відбудеться - подібна вагітність рідко закінчується благополучним результатом. Плід, зачата нездоровим сперматозоїдом, матиме відхилення в розвитку, і, швидше за все, на ранньому терміні матка його відкине - відбудеться викидень.
З огляду на, що число аномальних сперміїв величезне, шансів на нормальну вагітність при астенозооспермії і тератозооспермії мізерно мало. Тому лікувати захворювання потрібно до планування дитини.
Слід зазначити, що вагітність при тератозооспермії можлива за допомогою штучного запліднення, наприклад, методу ЕКО або ІКСІ.
діагностика
Для виявлення деформацій будови чоловічих статевих клітин визначається індекс тератозооспермії. Щоб його розрахувати, кількість дефектів ділять на кількість виявлених патологічно змінених сперміїв. Ці дані обов'язково враховуються перед проведенням ЕКО або ІКСІ.
Власне сам аналіз на виявлення тератозооспермії та інших характеристик насінної рідини називається спермограми. Він демонструє якість сперми, наявність в ній дефектних сперматозоїдів, їх морфологічна будова.
Для чого потрібно підраховувати індекс тератозооспермії і зіставляти його з нормою? Справа в тому, що нормальне запліднення і розвиток здорового ембріона можливі за умови, що ІТЗ становить 1,0-1,6. В інших випадках показано проведення ЕКО або ІКСІ.
лікування
Терапія тератозооспермії, в тому числі народними методами, повинна проводитися під наглядом фахівця.
традиційна медицина
Більшість чоловіків турбує питання, чи потрібно проводити лікування тератозооспермії, чи дасть консервативна терапія результат, або зачати дитину можна тільки за допомогою штучного запліднення - ЕКЗ або ІКСІ. Насправді, багато що залежить від причини патології. Лікування потрібно починати з основного захворювання, яке викликало проблему.
Якщо причиною тератозооспермії є грижа, варикоцеле або обструкція сім'явивідних шляхів, допомога може бути тільки хірургічної.
Якщо причина токсичного характеру, то рекомендується змінити умови праці, відмовитися від нікотинової, алкогольної та наркотичної залежності.
При захворюваннях ендокринної системи завданням терапії є нормалізація тиреоїдних гормонів в крові.Лікування проводиться лікарем-ендокринологом.
Вірусні, бактеріальні та паразитарні інфекції, ІПСШ, простатит та інші запальні патології чоловічої статевої сфери необхідно своєчасно діагностувати і лікувати у відповідних фахівців.
Якщо не вдалося виявити справжню причину захворювання, тобто мова йде про ідіопатичною тератозооспермії або якщо лікування захворювання неможливо, лікар може призначити специфічну терапію, спрямовану на поліпшення якості сперми. З цією метою пацієнтові з діагнозом тератозооспермия можуть бути виписані такі допоміжні препарати і вітаміни, як Спермоактін, Йодомарин, вітамін Е, бурштинова і фолієва кислоти, L-карнітин.
Якщо, незважаючи на надану лікування, зачаття в парі не настає, появи дитини на світ можуть допомогти сучасні методи ЕКО і ІКСІ.
народні методи
Народне лікування тератозооспермії має лише додатковий характер, так як воно не спрямоване на усунення причини захворювання. Вважається, що позитивним впливом на сперму володіють сік гарбуза, настій березових бруньок, ріпчаста цибуля, кропива, подорожник.Ці рослинні засоби збагачені комплексом мікроелементів, корисних для сечостатевої системи чоловіка.
У будь-якому випадку застосування народні коштів при тератозооспермії має бути узгоджені з андрологом.
профілактика
Оскільки захворювання найчастіше розвивається через певного способу життя, вірний засіб в боротьбі з ним - відмовитися від шкідливих умов праці і згубних звичок. Крім того, потрібно звернути увагу на харчування: в раціоні чоловіка обов'язково повинні бути морепродукти, червоне м'ясо, злаки, зелень та ін. Також потрібно звернути увагу на такі мікроелементи, як цинк, L-карнітин, вітамін С.
Можна порадити чоловікам стежити за своєю вагою (доведено, що якість спермограми погіршується на 30%, якщо вага чоловіка перевищує норму на 20 кг і більше), уникати перегріву статевих органів, відмовитися від носіння синтетичного білизни.
Тератозооспермія - це захворювання, яке можна вилікувати, якщо підійти до цього серйозно. Грамотно призначена терапія допомагає чоловікам пізнати радість батьківства. Винятком є ті пацієнти, які запустили основну хворобу до хронічної стадії або перенесли травми.
Автор: Ольга Рогожкіна, лікар,
спеціально для Mama66.ru
