Лікування жіночого безпліддя: стати мамою можливо!

Send

Багато жінок не уявляють собі сімейного щастя без дітей. Але на жаль, все частіше пари стикаються з труднощами при зачатті.

Говорити про патологію можна, якщо вагітність не настає протягом 12 місяців регулярного статевого життя без запобігання.

Але щоб лікування безпліддя було успішним, подружжю необхідно обстежитися.

Лише проаналізувавши всі дані і визначивши "винуватця", вдається підібрати ефективну терапію. Розглянемо причини і методи лікування жіночого безпліддя. А також зупинимося на альтернативні рішення в цій ситуації (ЕКО, донорство статевих клітин, усиновлення).

Причини жіночого безпліддя

Є чимало чинників, що впливають на жіноче здоров'я і перешкоджають настанню вагітності. Більшість з них можна усунути медикаментозно або за допомогою операції. Але в деяких випадках повне відновлення репродуктивних функцій неможливо і потрібно застосування допоміжних методик, таких як ЕКЗ (зі своїми або донорськими ооцитами).

гормональні фактори

Приблизно 20% всіх випадків жіночого безпліддя пов'язане з неправильною виробленням гормонів.В результаті чого порушується функціонування яєчників, а нормальне дозрівання жіночих статевих клітин і овуляція не відбуваються.

При цьому у жінки часто спостерігаються збої менструального циклу (подовження, відсутність регулярності), перепади настрою, надлишковий ріст волосся за чоловічим типом. Провокуючим фактором гормональних і ендокринних порушень можуть служити раніше перенесені травми голови, неправильне харчування, постійні стреси.

імунологічне безпліддя

Ця відносно рідко зустрічається форма безпліддя викликана надмірною активністю імунної системи. Зачаття не відбувається, оскільки жіночим організмом виробляються антитіла, що руйнують сперматозоїди. Детальніше про імунному безплідді →

Схожим дією володіють засоби (спреї, крему, спринцювання), що змінюють кислотність піхви.

Така патологія частіше зустрічається у жінок, що зловживають місцевими хімічними контрацептивами, які страждають від алергії, запальних захворювань репродуктивних органів або перенесли гінекологічні операції.

Своєчасна діагностика імунологічного безпліддя дає хороші шанси на зачаття при дотриманні рекомендацій лікаря і проходження відповідного лікування.Якщо консервативна терапія виявилася неефективною, можливе проведення процедури внутрішньоматкової інсемінації або ЕКЗ.

Патології матки, труб і яєчників

Не на останньому місці серед факторів, що перешкоджають зачаттю і нормальному виношування дитини, знаходяться патології матки. Це можуть бути вроджені вади будови - загин, подвоєння, аномальна форма, а іноді і відсутність органу, рубці, придбані в результаті запалення або оперативних втручань.

Окремо варто згадати про порушення структури м'язового шару матки - ендометріоз. Всі ці дефекти заважають ембріону нормально закріпитися і розвиватися.

Пошкодження маткових труб і порушення їх прохідності в результаті запалення - ще одна причина відсутності вагітності.

Зрідка, безпліддя буває обумовлено недорозвиненістю (гіпоплазією) жіночих статевих залоз і передчасним виснаженням яєчників.

Використання репродуктивних технологій (ЕКЗ, сурогатне материнство, донорство ооцитів) і гормональної стимуляції успішно практикується і залишає шанс на народження дитини навіть в найскладніших випадках.

психогенне безпліддя

Буває і так, що обоє здорові, але вагітність не наступає. У такій ситуації можна говорити про психогенні чинники. До них відносяться перенесені моральні травми, наприклад, досвід невдалої вагітності або втрата вже народженої дитини.

Підсвідомо жінка може настільки боятися повторення, що це перешкоджає зачаттю. Також створити психологічне неприйняття здатна важка обстановка в сім'ї або негативний досвід материнства у близьких родичів і знайомих.

Лікування жіночого безпліддя, викликаного такими причинами, має починатися з усвідомлення проблеми. Щоб воно було ефективним, необхідна опрацювання травмуючої ситуації з психотерапевтом.

Не варто забувати, що психогенні чинники можуть поєднуватися з фізіологічними, тому робити висновки і підбирати терапію можна тільки після повного обстеження.

Види безпліддя у жінок

Щодо моменту виникнення безпліддя виділяють два його види. Про первинному вигляді мова йде, якщо у жінки, незважаючи на спроби зачати дитину, ніколи не наступала вагітність.

Найбільш поширеними причинами цього виду безпліддя є:

порушення в роботі ендокринної системи;
вроджені патології будови репродуктивних органів.

Жінкам, які раніше були вагітні (незалежно від результату) і зазнають труднощів із зачаттям, ставиться діагноз - вторинне безпліддя. В цьому випадку, порушення частіше відбуваються внаслідок запальних захворювань, що призводять до утворення спайок. Ускладнені аборти або пологи також можуть стати причиною придбаного безпліддя.

діагностика патології

Діагностика - перший крок до підбору ефективний тактики лікування безпліддя і вирішення проблеми.

Пацієнткам, які звернулися до гінеколога з приводу тривалої відсутності вагітності, треба буде пройти комплексне обстеження, що складається з наступних процедур:

Гінекологічний огляд за допомогою дзеркал.
Взяття мазка з піхви.
Здача аналізів крові на визначення прихованих інфекцій і рівня статевих гормонів.
УЗД органів малого тазу.
Кольпоскопія (огляд шийки матки спеціальним мікроскопом). Детальніше про кольпоскопії →

На основі отриманих даних, анамнезу і скарг пацієнтки, лікар може рекомендувати додаткові обстеження.Для підтвердження ендометріозу, поліпів або невеликих міом призначається діагностика за допомогою гістероскопії (огляд порожнини матки ендоскопічним апаратом).

При підозрі на непрохідність маткових труб виконується гістеросальпінгографія з контрастною речовиною.

Виключити імунологічні причини безпліддя дозволяє проведення MAR-тесту, що виявляє в слизу антиспермальні антитіла.

Ще один важливий етап в обстеженні - визначення наявності овуляції. Виявити її можна, використовуючи спеціальні тести, УЗД-контроль, а також регулярно замеряя базальну температуру. Детальніше: як виміряти базальну температуру →

Після встановлення першопричини відсутності зачаття, фахівець рекомендує парі адекватні в даній ситуації методи лікування безпліддя - оперативні, консервативні або із застосуванням репродуктивних технологій (ЕКЗ, інсемінація).

Психологічні проблеми, пов'язані з безпліддям

Жінки, що зіткнулися з безпліддям, часто відчувають серйозний стрес, пов'язаний з катастрофою їхніх планів. Виникнення гніву і пригніченого стану є нормальною реакцією, але щоб вони не переросли в депресію, не варто нехтувати допомогою психолога.

Відновлення нормального емоційного настрою за допомогою фахівця особливо рекомендується при лікуванні жіночого психогенного безпліддя.

Відзначено, що бажана вагітність наступає вдвічі швидше, якщо перед плануванням вдається побороти стресовий стан і налаштуватися на позитивний результат.

Психологи радять не тримати емоції в собі. Краще ділитися своїми переживаннями і побоюваннями з близькими людьми, а також спілкуватися з парами, що мають схожі проблеми.

Традиційні методи лікування

Якщо діагностика підтвердила наявність у жінки проблем із зачаттям, піддаються коригуванню, лікар підбирає відповідні консервативні або хірургічні методи лікування безпліддя.

При виявленні ендометріозу, порушень менструального циклу, відсутності овуляції, домогтися бажаного ефекту допомагає гормонотерапія.

Лікування інфекційних захворювань, в тому числі венеричних, вимагає застосування антибіотиків і імуностимулюючих засобів. При цьому проходити терапію повинні подружжя.

Лікування жіночого безпліддя, викликаного поликистозом яєчників, запущеною формою ендометріозу або порушенням прохідності маткових труб можезажадати хірургічного втручання.

Зазвичай такі операції виконуються малоінвазивним лапароскопічним способом. Ефективність методу при даних патологіях сягає від 30 до 65%.

Лікування жіночого безпліддя народними засобами

При незначних збоях в роботі жіночої репродуктивної системи і відсутності протипоказань, допускається лікування безпліддя народними засобами. Особлива увага приділяється правильному харчуванню.

Жінкам, які бажають зачати дитини, народна медицина рекомендує вживати:

відвар ялинової хвої (1 ст. л. на 200 мл окропу), як засіб від поліпів;
чай з плодів глоду;
продукти, багаті вітаміном Е (салат-латук, печінка, м'якоть гарбуза).

Також рекомендується вибирати для інтимної близькості пози, що сприяють заплідненню. При загині матки сприятливою вважається позиція, в якій чоловік знаходиться позаду. Якщо у жінки надмірна вага, вона може домогтися необхідної глибини проникнення при статевому акті, поклавши ноги на плечі чоловікові.

Серед схвалюваних гінекологами коштів, знаходяться гомеопатичні препарати рослинного походження.Але вибирати їх слід з обережністю, переконавшись, що немає алергії на діючі компоненти.

З дозволу лікаря допускається лікування гормональних форм безпліддя у жінок за допомогою грязьових аплікацій і ванн. Ефективний цей метод і при спаечном процесі в малому тазу.

Позитивні відгуки є також про гірудотерапії. Але перераховані процедури дають результат тільки при проходженні повного курсу лікування і в поєднанні з традиційною терапією.

Альтернативні варіанти при безплідді

Іноді консервативне лікування безпліддя у жінок нераціонально. У ситуації, коли була видалена матка, обидві труби повністю непрохідні або відсутні, або втрачена функціональність яєчників, потрібне застосування альтернативних методів.

Репродуктивні технології (ЕКЗ, донорство яйцеклітин)

При трубному факторі безпліддя, а також інших патологіях, що перешкоджають злиттю яйцеклітини і сперматозоїда, виходом може стати ЕКО (екстракорпоральне запліднення). Суть методу в добуванні спеціальною голкою зрілих статевих клітин жінки і з'єднанні їх зі спермою в лабораторних умовах.

Після запліднення яйцеклітин лікарі кілька днів спостерігають за розвитком ембріонів, а потім відбирають один (іноді більше) найжиттєздатніший і вводять його в порожнину матки майбутньої матері.

У цієї процедури є свої мінуси - висока вартість і відносно низька ефективність (ймовірність успіху з першої спроби - 35-40%). Але, незважаючи на це, для багатьох сімей ЕКО - єдина можливість завести дитину.

Якщо у жінки відсутні свої яйцеклітини, вона може пройти процедуру екстракорпорального запліднення, використавши донорські ооцити і сперму чоловіка. У цьому випадку дитина буде біологічним тільки одному чоловікові. Але це не робить його менш рідним і дає жінці можливість реалізуватися як матері. Детальніше про процедуру ЕКО →

Сурогатне материнство

Серйозною проблемою є втрата матки або наявність медичних протипоказань, що роблять виношування дитини неможливим. Але навіть в такій ситуації жінка може завести своїх дітей, вдавшись до послуг сурогатної матері.

Для цього у подружжя (або одного з батьків) беруть статеві клітини, проводять їх запліднення в пробірці і за допомогою процедури ЕКО поміщають їх в матку іншої жінки.

В основному, сурогатні матері готові допомогти бездітним парам за солідну грошову винагороду.Тому послуга доступна тільки забезпеченим верствам населення.

Навколо моральних аспектів сурогатного материнства ведуться запеклі суперечки, але все ж воно дає надію на народження біологічну дитину жінкам з невиліковними формами безпліддя.

усиновлення

Якщо медицина виявилася безсила, а матеріальна можливість скористатися репродуктивними технологіями відсутня, або даний спосіб неприйнятний з моральних і релігійних міркувань, пара може усиновити дитину.

Це, звичайно, не засіб лікування безпліддя, але альтернативне рішення, що дозволяє бездітним людям відчути себе батьками. Зустрічаються випадки, коли подарувавши дитині любов і сім'ю, чоловік і жінка пізніше заводять кровних дітей, незважаючи на медичні прогнози.

Чи зробити ЕКО, скористатися сурогатним материнством або пройти консервативне лікування безпліддя - вирішувати подружжю. Кожен спосіб має свої недоліки і підводні камені. Головне, не пускати проблему на самоплив, адже рання діагностика і своєчасно почате лікування значно підвищує шанси на вдалий результат.

Автор: Тетяна Солодухина,
спеціально для Mama66.ru