Вагітність і пологи - дуже відповідальний період в житті жінки. Народження малюка - довгоочікуване щаслива подія. Але іноді радість від появи дитини на світ може бути затьмарена погіршенням здоров'я. Майже у 50% молодих мам болить спина після пологів.
У чому причина болю в різних відділах спини, як з цим боротися і чи існують ефективні заходи профілактики? Все це важливо знати кожній жінці, яка готується стати матір'ю.
Причини виникнення болю
Чому болить спина після пологів? Дорсалгия (болі в спині) може бути обумовлена різними факторами, що діють в другій половині вагітності або під час пологів.
Причини, пов'язані з виношуванням плоду
У період вагітності організм жінки відчуває адаптаційні складності:
- Перевантаження хребта. Підвищення маси тіла в період вагітності збільшує навантаження на хребетні структури, особливо на поперековий відділ. Швидко скинути зайві кілограми не вдається, тому болю в попереково-крижової області зберігаються і після пологів.
- Патологічні зміни в м'язах спини. Збільшення живіт викликає зміщення центру ваги вперед.Рефлекторно хребет злегка розгинається назад, тому м'язи спини знаходяться в постійному тоническом напрузі. Відбуваються мікротравми м'язових волокон із заміною їх на елементи сполучної тканини. Утворюються болючі м'язові ущільнення, що становлять органічну основу хронічних болів.
- Навантаження на тазостегнові і колінні суглоби. Пояснюється збільшенням маси тіла жінки і зміною рухового стереотипу. При цьому підвищене навантаження відчувають м'язи попереку.
Болі, як наслідок пологів
Вагітність і пологи супроводжуються зрушеннями гормонального фону. Це також є фактором виникнення болів в спині.
Патологічні зміни в хребті, суглобах, м'язах розгортаються на тлі гормональної перебудови, зумовленої підготовкою до пологів. Збільшення вироблення прогестерону сприяє підвищенню еластичності зв'язок, зменшення щільності тіл хребців, розм'якшення хрящових прошарків між ними.
Це знижує амортизаційну функцію хрящів і зв'язок хребта, може посилити дегенеративно-дистрофічні процеси в тілах хребців, спровокувати компресію нервових корінців.
Зміни кістково-зв'язкового апарату в родовий період також провокують больовий синдром. Для полегшення проходження плода по родових шляхах відбувається розтягнення міжхребцевих зв'язок, довгих м'язів спини, зв'язкового апарату тазостегнових суглобів, відхилення куприка тому, розбіжність лобкових кісток. У післяпологовому періоді ці зміни втрачають свою адаптаційну функцію і можуть викликати болі в спині.
Хронічні захворювання хребта
Спина болить частіше у тих молодих мам, які і до народження малюка зверталися до лікарів. Вагітність і пологи загострюють існуючі проблеми зі здоров'ям.
Зазвичай скарги на посилення болю в хребті після пологів пред'являють жінки з наступними хворобами:
- викривлення хребта в будь-якій площині (сколіоз, кіфоз, лордоз, кіфосколіз);
- дегенеративно-дистрофічні зміни хрящів і тіл хребців;
- травма хребта;
- міжхребцева грижа.
Викликати болі можуть бути також захворювання сечостатевої системи. Можливі й психологічні причини, наприклад, післяпологова депресія. Детальніше про післяпологової депресії →
Про що говорить локалізація болів?
Чому болить поперек? Це пов'язано з підвищенням маси тіла жінки, посиленням поперекового лордозу (вигин хребта вперед), тривалим напругою м'язів в області попереку, розтягнення м'язів передньої черевної стінки.
Болі в куприку пояснюються розтягуванням сухожильно-зв'язкових структур крижово-куприкового відділу хребта, зв'язок, що з'єднують лонні кістки. Крім того, вплив надає травма промежини при пологах, підвивих куприка.
Болі в лопатках найчастіше обумовлені компенсаторним посиленням грудного кіфозу (вигин хребетного стовпа назад), особливо на тлі остеохондрозу хребта.
Характер больових відчуттів
Болі в різних областях спини розрізняються по виразності і характеру. Турбувати спина може до півроку після пологів. Больовий синдром посилюється на тлі втоми, рухів, переохолодження, стресів, загострення хронічних захворювань. Болі в області лопаток частіше ниючого характеру, посилюються не тільки при динамічних навантаженнях, але і при тривалому знаходженні в одній позі (стоячи, сидячи).
Перевантаження збільшують інтенсивність больових відчуттів.Їх локалізацію в області лівої лопатки іноді стимулює захворювання серця. Також необхідно виключити проблеми з легенями і шлунком.
Поперек турбує часто. На тлі провокуючих чинників болю набувають стріляючий характер, можуть поширюватися в нижні кінцівки, в область паху. Іноді вони супроводжуються порушенням чутливості - жінки скаржаться на оніміння, поява пекучого відтінку болю. Може виникнути слабкість в нозі, кульгавість. Найчастіше перераховане розвивається на тлі компресії нервових корінців, обумовленої грижею хребта.
Болі в куприку після пологів є поширеною проблемою. Особливо вони турбують при присіданні, в положенні сидячи, лежачи на спині. Характерно їх зростання при кашлі, акті дефекації, статевих зносинах. Біль значно погіршує якість життя, часто приймає нестерпний характер.
Терапія больового синдрому
Якщо після пологів сильно болить спина, жінка повинна звернутися до лікаря, пройти рекомендовані їм обстеження. Лікування можливо тільки після встановлення точного діагнозу.
лікарська допомога
Завдання зняття больового синдрому ускладнюється при грудному вигодовуванні, так як ліки, одержувані мамою, можуть нашкодити малюкові.Тому коротким курсом використовуються протизапальні та розігрівають мазі на ніч (тільки за рекомендацією лікаря!).
Якщо малюк переведений на штучне годування, призначається курс протизапальної терапії, знеболюючі та вітамінні препарати всередину, внутрішньом'язово і місцево (у вигляді мазей і гелів).
При відсутності протипоказань рекомендуються:
- фізіотерапія (електропроцедури, магнітотерапія);
- масаж спини з акцентом на проблемну зону;
- рефлексотерапія по гармонізує методикою.
Хороший ефект надає допомогу мануального терапевта.
Домашні заходи і гімнастика
Що робити жінці самостійно для зменшення больового синдрому? Дискомфорт в області спини послабить носіння післяпологового бандажа, вироблення правильного рухового стереотипу. Детальніше про носіння післяпологового бандажа →
У положенні сидячи рекомендується підкладати під поперек невелику подушечку, ноги ставити на підставку. Лежачи на спині, можна використовувати валик в область підколінних ямок.
Бажано уникати нахилів, краще присідати, тримаючи спину прямою. Добре навчитися годувати дитину грудьми в положенні лежачи на боці з використанням подушки.
Гімнастика необхідна як лікувальна і профілактична міра до пологів та у післяпологовий період.Особливо показані вправи, що сприяють розтягуванню і зміцненню м'язів спини. Тому доктора часто вітають заняття йогою. Ефективні також вправи по зміцненню м'язів тазового дна, сідниць, нижніх кінцівок. Підібрати необхідний комплекс допоможе лікар.
Жінці потрібно опанувати методами самомасажу. Корисні тривалі прогулянки на свіжому повітрі, відвідування басейну.
профілактика
У молодих мам часто болить спина після пологів. Що робити, щоб цього не допустити? Рекомендується дотримуватися наступних правил:
- виключити фізичні перевантаження;
- намагатися нормалізувати вагу;
- регулярно займатися лікувальною фізкультурою, рекомендованої лікарем;
- виключити різкі зміни положення тіла і тривале перебування в незручних позах;
- тримати правильну поставу, присідати, нахилятися, піднімати і носити дитину так, щоб не перевантажувати спину;
- спати на ортопедичному матраці;
- уникати переохолодження;
- мати позитивний настрій.
Після пологів болить спина - поширена скарга молодих мам. Потрібно розуміти, що це оборотні явища, але чекати поки вони пройдуть самі не можна, можна пропустити серйозну патологію.Необхідна лікарська консультація і ретельне виконання всіх рекомендацій. Тоді ніщо не зможе позбавити молоду матусю радості повноцінного догляду за немовлям і спілкування з ним.
Автор: Ольга Щепина, лікар,
спеціально для Mama66.ru
