Skip to main content

Проведення санації піхви: види процедури, показання та протипоказання

Санація має на увазі місцеву обробку антисептичними препаратами для усунення інфекції або патогенної мікрофлори. Ця процедура може проводитися з метою лікування або профілактики. Санація піхви показана вагітним, які готуються до пологів, а також жінкам, які страждають від інфекційних гінекологічних захворювань.

Вульвовагінальні запальні процеси є широко поширеними, зустрічаються у кожної третьої пацієнтки, яка прийшла до гінеколога на прийом. Особливо небезпечно наявність інфекцій у вагітних жінок. Санація піхви - один із способів відновлення здоров'я, але в кожному разі необхідний індивідуальний підбір методу проведення процедури.

Що таке санація піхви?

Це обробка антисептиками слизової піхви і шийки матки. Процедура необхідна при запальних процесах гінекологічних органів, які можуть бути викликані бактеріями, вірусами (папіломавірусна і герпетична інфекція), грибами (кандидоз), найпростішими (трихомоніаз).

Запальні захворювання матки і яєчників можуть спровокувати вторинний запальний процес в піхві через проникнення виділень з матки.Будь-яке специфічне інфекційне ураження піхви передбачає два важливих моменти в терапевтичної тактики - вплив на збудника і застосування неспецифічних засобів для відновлення нормальної мікрофлори статевих шляхів.

Коли вона необхідна?

Санувати потрібно в наступних випадках:

  • запальні захворювання гінекологічної сфери (вульвовагініт, цервіцит);
  • порушення спектра нормальної мікрофлори піхви (бактеріальний вагіноз);
  • перед абортом і операціями на шийці матки;
  • перед введенням внутрішньоматкових контрацептивів;
  • антибактеріальна терапія на тлі запальних процесів в будь-яких органах;
  • генітальний свербіж;
  • профілактика вагінальних інфекцій, в тому числі захворювань, що передаються статевим шляхом;
  • після проведення гінекологічних маніпуляцій.

В якості підготовки до пологів процедура проводиться при вагітності на пізніх термінах. Будь-яке запалення зменшує еластичність вагінальної стінки, збільшуючи ймовірність травмування. Швидкість відновлення пошкоджених тканин значно зменшується.

Якщо мікробний агент потрапить з піхви в матку після відділення плаценти, можливий розвиток септичного процесу. Проходить по родових шляхах плід, може бути інфікована.

Протипоказання

Санування піхви протипоказано при наступних станах:

  • гостре запалення органів гінекологічної сфери;
  • місячні;
  • маткові кровотечі;
  • алергія на що вводиться антисептик;
  • висока температура, загальне погане стан жінки.

Вагітність також вносить обмеження. Інструментальні методи санації майбутнім мамам заборонені.

види

Методи санації піхви визначаються видом збудника і характером захворювання. Також важливо враховувати ступінь занедбаності хвороби.

Монотерапія не завжди виправдовує себе. Збільшується поширеність змішаних інфекцій, в тому числі за участю патогенних бактерій і вірусів, що ускладнює підбір лікарських засобів і робить необхідним комплексне лікування з застосуванням декількох ліків і інструментальних методів.

Одним з ефективних способів є вакуум-санація. Використовуються антисептичні розчини, вакуум і вібрація. Мета - видалити відмерлі клітини слизової піхви разом з мікробами, таким чином забезпечити глибоке проникнення ліки. Відбувається очищення від інфекції і відновлення тканин.Показання: хронічні запальні захворювання, ерозія шийки матки.

Санація за допомогою ультразвуку забезпечує глибоке очищення слизової піхви і швидке відновлення епітелію статевих шляхів. Переваги - безболісність і ефективність.

Застосовується також лікарська терапія. Цей метод призначають при бактеріальному вагінозі, трихомоноз, неспецифічному кольпіті. Свічки використовуються як елемент комплексної терапії, тобто поєднуються з системними препаратами, застосовуваними всередину або парентерально. При кандидозі піхви супозиторії можуть бути основним способом лікування.

Лікарські засоби для гінекологічної обробки

При виборі препарату фахівці керуються такими принципами: етіологія захворювання, ефективність препарату, переносимість ліків, безпеку з низькою частотою побічних реакцій.

Використовуються кілька видів лікарських засобів:

  • Специфічні препарати, що діють на конкретного збудника. Недолік - вузький спектр впливу.
  • Багатокомпонентні препарати, що діють на різні типи мікробів. Недолік - викликають загибель кисломолочних бактерій піхви.
  • Хімічні препарати, що згубно діють на бактерії, віруси, найпростіших. Недолік - можлива алергія, розвиток дисбактеріозу піхви і кишечника.

Найбільш часто застосовується Хлоргексидин - активний місцевий антисептик, що володіє комплексним впливом (антибактеріальну, противірусну і антигрибковим). Переваги: ​​швидкість і тривалість лікувального ефекту, посилення імунітету піхви і відновлення його мікрофлори вже через кілька днів. Засіб рідко викликає побічні ефекти. Детальніше про застосування хлоргексидину →

Можна використовувати препарат в домашніх умовах за призначенням лікаря, так як він випускається у вигляді інтравагінальних свічок Гексикон. Вони широко застосовуються вагітними для санації піхви перед пологами або гінекологічними втручаннями.

Препарат Тержинан використовують при грибкових і бактеріальних інфекціях. Свічки Полижинакс також мають широкий спектр дії. Флуоміцін у вигляді вагінальних таблеток добре допомагає проти багатьох збудників. Мірамістин (розчин і спрей) - ефективний засіб, його перевага полягає в підвищенні місцевого імунітету.Детальніше про застосування мірамістину під час вагітності →

етапи проведення

До початку лікування обов'язково проведення мікробіологічного обстеження для виявлення збудника і підбору ефективного препарату. При вагітності на терміні в 33 тижнів беруться мазки для визначення спектра вагінальної мікрофлори.

За результатами лікар вирішить, що краще: спринцювання, таблетки або свічки. Він визначить, чи достатньо місцевої терапії або потрібно системне лікування. На тлі застосування свічок або таблеток для санації обов'язково призначається препарат для нормалізації мікрофлори.

Санування піхви є важливим компонентом підготовки до пологів, гінекологічним операціям і частиною протизапальної терапії при вагінальних інфекціях. Вид знезараження або препарат, його дозування, тривалість лікування визначає тільки лікуючий гінеколог.

Автор: Ольга Щепина, лікар,
спеціально для Mama66.ru

Корисне відео: що потрібно знати про здоров'я піхви