Прогестерон - гормон з групи стероїдів. У жінок основна його кількість виробляють яєчники, а меншу частину - наднирники. Прогестерон відомий дамам як гормон вагітності, так як його активно починає продукувати лютеиновая (жовте) тіло яєчників, яке формується на місці фолікула, що розірвався після виходу яйцеклітини в маткову трубу. Норма прогестерону у жінок коливається протягом життя. Показники гормону змінюються протягом місяця. Вони залежачи від фази циклу, а у вагітних - від тижня гестації.
Жовте тіло яєчника після овуляції починає виробляти естрогени і прогестерон. Якщо зачаття не сталося, то воно гине, вироблення гормону припиняється, і в покладений термін починається менструація. Лютеиновая тіло після зачаття продовжує продукувати прогестерон до повного формування плаценти (приблизно перші 3 місяці), яка потім бере цю функцію на себе. Причому вироблення нею гормону значно зростає, а за 2-3 дні до народження дитини так само різко знижується.
Роль прогестерону для організму жінки
Дія цього гормону на жіночий організм багатогранно:
- Він впливає на репродуктивні органи, готуючи їх до виношування плоду і нормальному процесу пологів.
- Пригнічує реакцію відторгнення, тим самим забезпечуючи хорошу імплантацію заплідненої яйцеклітини до слизової матки, зростання якої стимулює в процесі виношування дитини для його повноцінного розвитку.
- Впливає на ендометрій, запобігаючи наступ менструації.
- Також прогестерон в нормі сприяє адаптації нервової системи до тривалого періоду вагітності і майбутнього народження дитини.
Інші функції прогестерону:
- запобігає скорочення м'язів матки, не допускаючи викидня;
- активізує вироблення шкірного сала;
- бере участь у трансформації жирів в потрібну енергію;
- сприяє розвиток залозистої тканини молочних залоз, готуючи їх до вироблення молока;
- не допускає формування фіброзних кіст в грудях;
- регулює рівень цукру в крові;
- підвищує артеріальний тиск;
- впливає на лібідо і поява материнського інстинкту.
Погіршення самопочуття, настрою або поява інших ознак передменструального або клімактеричного синдрому теж тісно пов'язані з кількістю прогестерону в організмі.Тому його показники важливі для жінки будь-якого віку, а не тільки під час виношування малюка.
Прогестерон: показники норми у жінок
У представниць прекрасної половини рівень гормону коливається під впливом зовнішніх і внутрішніх факторів, серед яких терміни вагітності, фази циклу менструацій, клімакс, оральна контрацепція, порушення гормонального балансу. Норма прогестерону в другій фазі циклу буде відрізнятися від нормальних показників в його початку.
Нижче в таблиці дані норми прогестерону у невагітних жінок дітородного віку, які не оберігаються від зачаття гормональними таблетками:
| фаза циклу | Норма (нмоль / л) |
|---|---|
| фолікулярна | 0,32-2,23 |
| Овуляторная | 0,48-9,41 |
| лютеиновая | 6,99-56,63 |
Під час прийому протизаплідних, які блокують овуляцію або ановуляторном циклі (без овуляції), який буває в період статевого дозрівання, годування грудьми або клімаксу, рівень прогестерону знижується. У постклимактерическом періоді він не перевищує 0,64 нмоль / л, що теж є нормою.
Норми прогестерону в період вагітності:
| триместри | Норми (нмоль / л) |
|---|---|
| I | 8,90-468,5 |
| II | 71,50-303,2 |
| III | 88,70-771,50 |
Концентрація гормону в крові на різних тижнях вагітності коливається, тому що продукується він з різною інтенсивністю.У нормі результат аналізу, або є відхилення, визначить тільки гінеколог, який врахує всі нюанси, аж до дня гестації - внутрішньоутробного розвитку плода.
Як і коли здавати аналіз для визначення рівня прогестерону?
При відсутності спеціальних лікарських рекомендацій аналіз здають вранці строго натщесерце на 21-23 день менструального циклу за умови, що він 28-денний. При більш довгому циклі, наприклад, 32-35-денному, забір крові здійснюють на 28-29 день. У більшості жінок менструальний цикл триває 28 днів, тому варто орієнтуватися на норму прогестерону на 21 день циклу лютеїнової фази.
Якщо місячні приходять регулярно, то на аналіз потрібно прийти за 7 днів до менструації. При нерегулярному циклі доведеться зробити дослідження неодноразово. В цьому випадку визначити день забору допоможе вимірювати температуру в прямій кишці: приблизно на 6 або 7 день після її підвищення здають аналіз.
Кров на дослідження береться з вени. Перерва між останнім вживанням їжі та забором біоматеріалу повинен бути не менше 8-12 годин.
Причини підвищення рівня прогестерону
Найпоширеніша причина високого прогестерону - вагітність. Саме по зростанню показника цього гормону судять про те, що жінка завагітніла.
інші причини:
- кіста яєчника;
- маткова кровотеча;
- порушення циклу менструацій або аменорея;
- порушення функціонування нирок;
- функціональна недостатність плаценти;
- гіперфункція надниркових залоз.
Причини низького рівня прогестерону
Показники гормону знижуються при наступних випадках:
- хронічний запальний процес в яєчниках;
- збій менструального циклу;
- порушення функціонування лютеїнової тіла або плаценти;
- приношення вагітність;
- викидень;
- маткова кровотеча;
- лікування певними ліками.
Лікування недостатності прогестерону
Нормалізувати рівень гормону допомагає медикаментозна замісна терапія. Лікар вибирає форму препарату індивідуально для кожної пацієнтки: для однієї будуть таблетки, для іншого - уколи. Як правило, це прогестерон в таблетках або в розчині для ін'єкцій.
Позитивний ефект від уколів настає швидше, але деяким жінкам краще підходить таблетована форма з урахуванням наявних супутніх хвороб - діабету, бронхіальної астми, епілепсії, серцевої недостатності та ін. Лікування у них проходить під постійним лікарським контролем, щоб уникнути погіршення самопочуття.
Лікарську терапію можна доповнити рецептами народної медицини і нормалізацією харчування. Включіть в раціон жирні сорти сиру, молоко з великим відсотком жирності, яйця. Їжте побільше бобових і м'яса птиці.
Підвищити концентрацію гормону допоможуть відвари або настої трав, що володіють прогестагенних дією - трава манжетки або борової матки, насіння подорожника, листя малини.
Методи корекції високих показників прогестерону в крові
Перш за все, пройдіть комплексне обстеження для з'ясування причин гормонального дисбалансу, після чого лікар допоможе їх виключити або пролікувати хвороба, яка спровокувала підвищення прогестерону.
Для зниження прогестерону застосовують такі методики:
- Медикаментозне лікування. Гінеколог призначає курс гормонотерапії. Препарати можуть бути в різній формі випуску - таблетках, ін'єкціях, гелях.
- Фізіотерапія. Індивідуально можуть бути призначені: бромні ванни, електрофорез, рефлексо або магнітотерапія.
- фітотерапія. Допомагає відвар з насіння моркви дикої, настоянка з червоної горобини.
Лікування проводять під контролем результатів аналізів, які доведеться здавати багато разів упродовж усього курсу.
Якщо за результатами обстеження у вас виявлені відхилення прогестерону від норми, то, не роздумуючи, погоджуйтеся на рекомендоване лікарем лікування. Тільки під контролем досвідченого гінеколога або гінеколога-ендокринолога ви повернете собі репродуктивне здоров'я, а при вагітності зможете благополучно виносити і народити здорового малюка.
Автор: Надія Мартинова, лікар,
спеціально для Mama66.ru
Корисне відео про жіночих статевих гормонах
Радимо почитати: Отруєння при вагітності: що робити?
