Короткозорість у дітей: діагностика та лікування

Send

З кожним роком зростає кількість дітей з діагнозом "міопія". Через широку поширеність захворювання, воно виявляється овіяних спорами і народними домислами. Для того щоб попередити або ефективно лікувати короткозорість у дітей, необхідно володіти повною і достовірною інформацією про перші ознаки захворювання, причини його виникнення, способи діагностики та лікування.

Око дитини зі 100% зором влаштований так, що сприймається зображення переноситься на сітківку. Але якщо очне яблуко має не круглу форму, а подовжену в горизонтальній площині, зображення не доходить до сітківки і відображається перед нею. В результаті дитина бачить розпливчасто. Щоб з'явилася чіткість сприйняття можна скоротити відстань до об'єкта або використовувати увігнуті лінзи.

Короткозорість - зниження гостроти зору, пов'язане з порушенням оптики очі і проявляється в розпливчастості і помутніння об'єктів на віддаленій відстані. Лікування в чому залежить від типу захворювання, можуть бути призначені вітаміни, медикаменти, фізіотерапія, гімнастика, допомога народними засобами.

Класифікація міопії

Залежно від причин і часу виникнення короткозорість буває вроджена чи набута. Вроджена виникає в результаті негативного впливу деяких факторів під час вагітності, а також може бути обумовлена спадковістю. Причини придбаної міопії більш великі, часто вона виникає через черепно-мозкових травм і хвороб нервової системи.

Крім вродженої та набутої короткозорості, іноді виявляється помилкова короткозорість (міопія) у дітей. Чітке бачення об'єктів в цьому випадку порушується через спазм м'яза акомодації очі, тонус якої впливає на форму кришталика. По суті це не міопія, а функціональне порушення зору, яке піддається корекції, помітний ефект принесе гімнастика і апаратне лікування. Якщо вчасно не звернеться за медичною допомогою, помилкова міопія може розвинутися в короткозорість легкого ступеня.

Друга підстава для класифікації короткозорості - ступінь вираженості дефекту. Вона може бути слабкою (першої), середньої (другий) і високої (третьої) ступеня. Більш безпечні перша і друга, так як вони не прогресують і не доставляють значного дискомфорту.

Міопія високого ступеня прогресуюча, розпливчасті об'єкти не тільки на далекій відстані, але і на досить близькій. Часто супроводжується астигматизмом, який викликає двоїння і спотворення предметів. Вилікувати цю ступінь набагато складніше, вітаміни і лікування народними засобами не допоможуть.

Детальніше про астигматизмі у дітей →

Симптоми і діагностика міопії

За допомогою своєчасного виявлення короткозорості у дитини можна вилікувати її в більш короткі терміни або загальмувати розвиток хвороби, перешкоджати її переходу в більш важку ступінь. Основна проблема з визначенням симптомів - відсутність скарг дитини.

Поступове прогресування захворювання часто залишається непоміченим, оскільки не приносить вираженого дискомфорту. Тільки при високому ступені міопії озвучуються скарги.

Спостереження за дитиною допоможе помітити ознаки короткозорості:

низький нахил голови до робочої поверхні при читанні, листі, малюванні та інших заняттях, пов'язаних з розпізнаванням дрібних об'єктів;
поява втоми і головного болю при довгому напрузі очей (перегляд довгих фільмів, читання книг і т.п.);
поява прищура, коли необхідно розглядати об'єкт здалека

Якщо виявлені перераховані вище ознаки - потрібно звернутися за допомогою до офтальмолога. Лікар поставить правильний діагноз, з урахуванням типу порушення і ступеня його виразності. Затягувати з візитом в медустанову не варто: чим раніше розпочати лікування, тим більша ймовірність одужання і застосування більш "м'яких" методів - допоможуть вітаміни і профілактичні заходи.

Як лікувати короткозорість у дітей? Для того щоб лікування принесло результат, лікаря знадобляться дані діагностичних обстежень. Перше що зробить офтальмолог - огляне кожне око дитини, враховуючи форму, розмір і розташування очних яблук.

Короткозорість у дітей до трьох років, в тому числі новонароджених, визначається через наявність або відсутність фокусування погляду на яскравих іграшках. Починаючи з трирічного віку, гостроту зору перевіряють за допомогою таблиць із зображенням предметів і тварин, використовуючи коригувальні лінзи.

Стан рогівкового шару, передньої камери, очного дна і кришталика досліджується за допомогою бомікроскопіі і офтальмоскопії.Клінічна рефракція описується після скіаскопіі і рефрактометрії. Для уточнення структурних характеристик очі може бути проведено УЗД.

Хибна короткозорість виявляється за допомогою визначення обсягу і запасу акомодацій можливостей: при відсутності спазму м'язів дитині вдається розгледіти предмет при використанні лінзи з надмірною або недостатньою корекцією. Якщо виявлений спазм, буде потрібна додаткова консультація невропатолога, тому що можлива наявність порушень з боку нервової системи.

Методи лікування міопії у дітей різних вікових груп

Рішення про те, як краще лікувати короткозорість у дітей приймається офтальмологом з урахуванням ступеня її вираженості. При незначному прогресуванні, менш ½ діоптрії за рік, необхідно спостереження і посилення профілактичних заходів: вітаміни, чергування навантаження, загальне зміцнення організму.

Якщо погіршення зору відбувається швидше, то вилікувати короткозорість допоможе комплексна терапія, яка включає наступні методи:

оптична корекція, Тобто підбір окулярів. Лікування короткозорості у дітей старшого шкільного віку може проводитися за допомогою контактних лінз.При міопії більше 6 діоптрій, а також при прогресуючому перебігу потрібне постійне носіння окулярів.
гімнастика, Що включає різні вправи для очей, виконується при короткозорості у дітей і для її профілактики. Вправи засновані на моргання з різною частотою, зажмуривании, фіксації на рухомих об'єктах, чергуванні фокуса на наближених і віддалених предметах, массировании століття і різних рухів очними яблуками. Гімнастика, зокрема, масування, може застосовуватися навіть у новонароджених дітей.
лікування медикаментами - комплексний прийом лікувальних препаратів. Містить вітаміни для очей спеціально призначені для дітей різного віку, при короткозорості. Це, як правило, комплекси з B1, B6 і B Також необхідно застосування крапель для очей, що поліпшують обмінні процеси в тканинах, і препаратів, що розширюють судини.
Лікування короткозорості (міопії) у дітей народними засобами засноване на вживанні продуктів, що містять вітаміни і мікроелементи. Хороший результат в складі комплексної терапії може принести прийом відварів шипшини, кропиви, очанки, сиропів хвої їли, брусниці та журавлини.Також можна робити компреси з вишневих листя або зеленого чаю. Народними засобами можна посилити харчування сітківки і судин, вилікувати міопію в поєднанні з іншими методами. Обережно слід застосовувати лікування народними засобами новонароджених, це пояснюється високою поширеністю алергічних реакцій.
фізіотерапія включає лікування лазером, вакуумний масаж, електрофорез. Останнім часом доводить свою ефективність апаратне лікування короткозорості у підлітків і дітей старше 3 років. В основі цього методу - тренінг акомодацій м'язів за допомогою комп'ютерних програм. Його можна застосовувати також для зняття аккомодационного спазму (помилкова міопія).
Хірургічна операція. Цей метод може бути рекомендований для лікування у дітей та підлітків високого ступеня короткозорості з прогресуванням. Сюди не відноситься лазерна корекція, яка може бути проведена тільки після досягнення 18 років.

Чи можна за допомогою одного методу вилікувати короткозорість у дитини? Ні. При уявній простоті, міопія - захворювання, що вимагає всебічного охоплення лікувальними заходами і допоміжними засобами.Лікування комплексне, кожен метод по-своєму специфічний, це забезпечує позитивний результат навіть при міопії високого ступеня.

профілактика міопії

Найчастіше короткозорість у дітей шкільного віку виникає через надмірну зорової навантаження. Під час навчальних занять необхідно правильно організувати робоче місце. Письмовий стіл і стілець підбираються відповідно до зростання дитини, зручні в цьому плані набори меблів з можливістю високою і низькою установки робочої поверхні.

Відстань до книги або зошити має становити 30-35 см. Правильне освітлення в кімнаті - наступний важливий фактор для збереження гостроти зору. Потрібно виробити у дитини звичку зберігати правильну поставу при роботі за столом: сидіти рівно, злегка спираючись на спинку стільця, не нахиляючись до робочої поверхні і не згинаючись в сторону. Гімнастика для очей і хребта допоможе зняти напругу в перервах.

Не можна читати або писати в рухомому транспорті, в невідповідному позі, що створює неправильний кут зору, при недостатньому або надмірно яскравому освітленні. Слід чергувати ступеня навантаження: навчальні заняття поєднувати з видами діяльності, які вимагають фізичної активності.

Велике навантаження на очі діти отримують при роботі з комп'ютером і при перегляді телевізора. Відстань до монітора повинна становити 50 см, час роботи - 15 хвилин для молодших школярів, до півтори години в день (з перервами) для дітей старше 10 років.

Рекомендоване відстань до телевізора - не менше 2 метрів в залежності від діагоналі екрану. Тривалість перегляду для дошкільнят не повинна перевищувати 40 хвилин в день, молодші школярі можуть дивитися телевізор до 3 годин з перервами.

Вітаміни і мікроелементи, що надходять в достатній кількості, знижують ризик розвитку міопії. За допомогою правильного харчування і прийому полівітамінів можна знизити ризик виникнення і розвитку міопії. У раціоні повинні бути продукти містять вітаміни групи B і вітамін А, до них відносяться овочі, особливо морква, сир, печінка, яйця.

Також необхідний вітаміни С і PP, якими багаті багато фрукти, ягоди та овочі. Підтримують здоров'я очей жирні кислоти і поліненасичені жири містяться в морській рибі. Профілактика народними засобами включає вживання настоїв і відварів лікувальних трав, компреси на їх основі.

Важливий правильний режим дня дитини: достатня фізична активність і перебування на свіжому повітрі є не тільки засобами для підтримки здоров'я очей і організму в цілому. Особливо показані ігри з м'ячем, в яких потрібно фокусування погляду на об'єкті, що рухається. Можна грати в баскетбол, футбол, теніс, гилку, дозволяється щоденна зарядка і гімнастика.

Автор: Ольга Ханова, лікар,
спеціально для Mama66.ru